inschrijfformuliershow

Belgian Retriever Club

Championshipshow 17 juni 2012

Eigenaar Propriétaire Owner
Naam / Nom / Name
Voornaam / Prénom / First name
Adres / Adresse / Addresse
Postcode / Code Postal / Postal Code
Woonplaats / Domicile / City
Land / Pays / Country
Telefoon / Telephone / Telephone
Email

Hond Chien Dog
Ras / Race / Breed
Naam van de hond/ Nom du Chien/ Name of the dog
Naam van de vader/Nom du Pére/Name of the Father
Naam van de moeder/Nom du Mère/Name of the Mother
Geslacht / Sexe / Gender
Geboortedatum / Date de naissance / Date of Birth dd/mm/jjjj
Stamboom/ Pedigree/ Pedigree (LOSH, LOF, DRC,...)
Fokker / Eleveur / Breeder
Klas / Class / Classe
Koppelklas met / Couple avec / Couple with (gratis)
Groep / Groupe / Groupe min 3
ENKEL voor de Belgische deelnemers met honden geboren vanaf 01/01/2008 en minimum ingeschreven in de Jeugdklasse! UNIQUEMENT pour les Propriétaires Belges avec des chiens né depuis le 01/01/2008 et inscrit minimum dans la classe Jeune Ik wens een attestkaart te ontvangen indien mijn hond minimum de kwalificatie GOED heeft behaald. Je veux reçu la carte d’attestation , quand mon chien a reçu au moins un BON.
Lid BRC / Membre BRC / Member BRC nr
I except and confirm to know the Belgian showregulations ( Please Sign with your name) : I also declare that my dog is free from all diseases,conform the International showrules